У дітей з алергією до арахісу повторні алергічні реакції спостерігаються часто і протікають важче
Translated, with permission of the ACP-ASIM, from “Subsequent reactions were common and often more serious than were the initial reactions of children with peanut allergy”. ACP J Club 2001;135:35. Abstract of: Vander Leek T. K., Liu A. H., Stefanski K., Blacker B., Bock S. A.
The natural history of peanut allergy in young children and its association with serum peanut-specific IGE. J Pediat 2000;137:749-55, and from the accompanying Commentary by J. Puntis.
.
Мета
Оцінити характер і частоту алергічних реакцій (АР), що виникають при випадкових контактах з алергеном у дітей з діагностованою у віці молодше за 4 роки алергією до арахісу.
Структура дослідження
Когортноє дослідження; середня тривалість спостереження - 5,9 року (від 1,4 до 22,4 року).
Клінічна база
Боулдер-ситі, Колорадо, США.
Хворі
102 дитина з клінічними проявами алергії до арахісу, діагностованої у віці молодше за 4 роки. Критерії включення: подтверж денная клінічно алергія до арахісу в анамнезі або позитивна подвійна сліпа плацебо-контроліруємая провокаційна проба з арахісом; позитивна шкірна пунктационная шкірна проба з арахісом.
У аналіз включені дані про 83 дітей (81%; середній вік 2,4 року, 69% хлопчики).
.
Оцінка прогностичних чинників
Прояви першої АР: тяжкість симптомів (не загрозливих життю і небезпечних для життя); залучення різних органів і систем (шкіра, органи дихання, шлунково-кишковий тракт - ЖКТ - і т.д.); рівні специфічного імуноглобуліну Е (IGE) в сироватці крові (визначали у 51 з 83, або 61%, дітей).
Основні критерії оцінки
Подальші прояви алергії до арахісу, що оцінювалися не рідше за 1 раз на рік.
Основні результати
за Час спостереження у 50 (60%) дітей наголошувалося в цілому 115 АР (в середньому 0,33 АР/рік), що виникали після випадкового контакту з арахісом. Перша АР у 12 (14%) дітей виникала після шкірного контакту з алергеном і протікала тільки з шкірними проявами, у 26 (31%) дітей виникала після вживання арахісу і протікала тільки з шкірними проявами.
У 45 (54%) дітей наголошувалися симптоми поразки дихальної системи, ЖКТ, шкіри або всіх 3 систем одночасно.
.
Перша АР при випадковому контакті з арахісом не представляла загрози для життя у 61 (73%) хворого; з них повторні АР наголошувалися у 43 хворих, причому в 19 (44%) випадках вони були небезпечними для життя. Загрозлива життю перша АР спостерігалася у 22 (27%) дітей, з них повторні АР наголошувалися у 17 дітей і в 12 (71%) випадках представляли загрозу для життя.
0 Відгуків на “Діти з алергією до арахісу”
Залишити відгук